Padidėjusio prakaitavimo (esencialinės hiperhidrozės) diagnostika ir gydymas

Terminas hiperhidrozė (padidėjęs prakaitavimas) kilęs iš lotyniško „hyper“, kuris reiškia padidėjusį, ir „hidro“, verčiamą kaip vanduo. Padidėjęs ar perteklinis prakaitavimas vadinamas hiperhidroze. Tai susirgimas, kuris pasireiškia pertekliniu, nevalingu, lokaliu prakaitavimo padidėjimu pažastų ar padų, delnų srityse. Toks prakaitavimas viršija normalius fiziologinius termoreguliacijos poreikius. Jis atspindi perdėtą prakaito liaukų atsaką į normalius dirgiklius.

Hiperhidrozė – pagausėjęs prakaitavimas. Kas tai?

Hiperhidrozė – patologinė būklė. Gausus prakaitavimas gali atsirasti esant net nedideliam susijaudinimui, kartais net nuo minčių. Užtenka tik pagalvoti apie rankos paspaudimą – rankos bei pažastys akimirksniu sudrėksta. Išsiskyręs prakaitas sukelia baimę, skatindamas prakaitavimo padidėjimą. Susiformuoja ydingas ratas, kurio nutraukti pačiam nepavyksta.

Tokia paprasta atrodanti problema gali peraugti į rimtas psichologines problemas, kaip neurozė, depresija, įvairūs kompleksai, ar neretai apsunkinti profesinę veiklą – dirbant su kompiuterio klaviatūra, plonais instrumentais ir pan. Be to, prisidėjus bakterinei ar grybelinei infekcijai, atsiranda nemalonus kvapas, odos suerzinimas, dermatitai ir kitos odos ligos. Prakaitavimo gydymas atliekamas klinikoje „Era Esthetic“ su botulino toksino injekcijomis.

Hiperhidrozės atveju išskiriamas bendras padidintas ir lokalus kūno prakaitavimas. Dauguma pasitaikančios hiperhidrozės atvejų yra idiopatinis pirminis lokalus padidintas prakaitavimas. Jo priežastys nežinomos iki šiol, todėl jis vadinamas idiopatinės kilmės arba esencialiniu. Jo intensyvumą lemia acetilcholino kiekis sinapsiniame tarpe. Būtent šios rūšies prakaitavimas yra gydomas botulino toksino injekcijomis.

Tačiau egzistuoja ir antrinis padidintas, bendras kūno prakaitavimas, kurio priežastys gali būti labai įvairios – infekcinės kilmės, sergant įvairiais endokrininiais, neurologiniais, sisteminiais susirgimais. Tokiu atveju būtina ieškoti prakaitavimą sukeliančios ligos ir ją gydyti.

Injekcijos nuo prakaitavimo – botulino toksinas, padidėjusiam lokaliam prakaitavimui gydyti

Hiperhidrozė efektyviai gydoma botulino toksino A tipo injekcijomis. Botulino toksinas yra bakterijų Clostridium botulinum išskiriamas baltymas. Jis blokuoja mediatoriaus acetilcholino sekreciją nervų galūnėlėse, tokiu būdu blokuojamas nervinio impulso perdavimas prakaito liaukoms. Todėl prakaito liaukos nustoja išskirti prakaitą.

Injekcijos nuo prakaitavimo – tai saugi procedūra, atliekama ambulatorinėmis sąlygomis. Į pažymėtus taškus prakaito liaukų projekcijoje suleidžiamas botulino toksinas. Procedūros trukmė – 15–20 minučių. Efektas atsiranda 1–3 dieną, pasiekia piką praėjus 1–2 savaitėms po injekcijų ir trunka nuo 6 iki 12 mėnesių.

потоотделение

Hiperhidrozės – padidėjusio prakaitavimo gydymas botulino toksinu

Botulino toksinas yra baltymas, blokuojantis nervų impulso perdavimą prakaito liaukoms. Tai reiškia, kad liaukos nustoja išskirti prakaitą, o efektas išlieka ilgą laiką.

Procedūros eiga:

  1. Gydytojas pažymi prakaito liaukų aktyviausias zonas.

  2. Suleidžiamos labai mažos, paviršinės botulino toksino dozės.

  3. Procedūra trunka 15–20 minučių.

  4. Pacientas gali iškart grįžti į kasdienę veiklą.

Kada pasireiškia rezultatas?

  • Pradinis efektas: 1–3 dienos

  • Maksimalus efektas: 1–2 savaitės

  • Išliekamumas: 6–12 mėnesių

Procedūra yra saugi, greita, praktiškai neskausminga, o rezultatai – vieni efektyviausių hiperhidrozės gydyme.

Ką jaučia pacientas pagausėjusio prakaitavimo gydymo botulino toksinu procedūros metu?

  • Jaučiamas tik lengvas dūris arba trumpalaikis perštėjimas.

  • Gali būti naudojamas vietinis nuskausminimas (ypač gydant delnus ar padus).

  • Po procedūros gali būti nedidelis paraudimas ar jautrumas, kuris praeina per kelias valandas.

Rekomendacijos po padidėjusio prakaitavimo gydymo injekcijomis:

Norint užtikrinti optimalų rezultatą:

  • 24 val. nesportuoti ir vengti intensyvios fizinės veiklos.

  • 2–3 dienas nesilankyti pirtyse, saunose, karštose voniose.

  • Ne masažuoti ir neliesti injekcijų vietų pirmą parą.

  • Visiškai grįžti į įprastą rutiną galima iškart.

Kada reikia atodėti padidėjusio prakaitavimo gydymą botulino toksinu?

Absoliučios kontraindikacijos:

  • Nėštumas

  • Laktacija

  • Hemofilija

  • Lokali odos infekcija injekcijos vietoje

  • Raumenų ir nervų sistemos ligos

Santykinės kontraindikacijos:

  • Antibiotikų, antikoaguliantų vartojimas

  • Lėtinės ligos

Straipsnis yra Era Esthetic lazerinės dermatologijos klinikos intelektinė nuosavybė. Šioje svetainėje esančią tekstinę ir kitą informaciją draudžiama kopijuoti ir/ar bet kokiu būdu platinti ar panaudoti.