Инъекции ботулинического токсина (Vistabel, Dysport, Xeomin, Alluzene) для коррекции мимических мышц


Для устранения эволюционных структурных изменений, гипердинамических и статических морщин применяются различные методы эстетической медицины. Для нехирургической коррекции мимических мышц наиболее широко применяется ботулинический токсин A (Vistabel).

Первые мимические морщины часто начинают формироваться в раннем детстве, как последствие часто повторяющихся эмоциональных реакций. А также из-за врожденной склонности к возникновению при повышенной активности определенных мышц. Характер этих мышц определяется в подростковом возрасте и постепенно закрепляется.

Морщины всегда имеют индивидуальный рисунок. В самом начале они едва заметны, с возрастом становятся более выраженными, глубокими. Их разделяют на кинетические типы.

Кинетические морщины – формируются при движении мышц лица, непосредственно связаны с эмоциональным выражением, в состоянии покоя полностью разглаживаются.

Гипер-кинетические морщины – наиболее выражены в области лба, между глаз и в периорбитальной области (вокруг глаз) и наиболее часто вызывают эстетический дискомфорт. Постоянная, повторяющаяся и чрезмерная активность мышц лица является одним их факторов, провоцирующих развитие мимических морщин, ускоряющих инволюционные процессы. Данные морщины наиболее проявляются при движении мышц, которые движутся постоянно и не всегда связаны с выразительными эмоциями, при покое выравниваются в течение более продолжительной фазы покоя, например, во время сна, морщины оставляют сначала незначительную, потом все более углубляющуюся «тропинку».

Гипертонические морщины – даже в состоянии покоя напряжены, поэтому не могут полностью расслабиться, не зависят от воли человека.

Статические морщины – формируются по причине дегенеративных изменений в аппарате кожи и мышц лицевой области, связанных с возрастными изменениями тканей, на которые оказывают влияние и окружающие факторы (воздействие ультрафиолетовых лучей, гравитация, вредные привычки и др.). Наиболее заметны в состоянии покоя, неподвижности.

Как действует ботулинический токсин?

Введенный ботулинический токсин A подавляет активность нейромедиаторов ацетилхолина в нейромышечном соединении и в анатомических холинэргических ганглиев. Не подвергаемые воздействию нервного импульса мышцы не сокращаются. Таким образом, ботулинический токсин А временно расслабляет мышцы лица, смягчает или полностью устраняет складки и морщины, образовавшиеся из-за взаимодействия контракции специфических мышц или их групп.

Инъекции ботулинического токсина. Безопасно ли это?

В 1987 году произошел значительный сдвиг в эстетической медицине. A.Carruthers и J. Carruthers первый раз использовали ботулинический токсин А для косметических целей. С этого момента воздействие ботулинического токсина открыло нехирургическую эру коррекции мимических морщин. Ботулинический токсин, ранее известный в мире как яд, начали широко использовать в эстетической медицине для безопасной и эффективной коррекции возрастных изменений кожи.

В мире распространяются различные мифы.

Один из них. “Происходит ли отравление ботулиническим токсином?” – Ботулиническим токсином отравиться невозможно, так как используются очень маленькие дозы препарата. Инъекции вводятся в конкретные мышцы, отвечающие за формирование мимических морщин.

“Возможна ли атрофия мышц?” – Атрофии мышц быть не может, так как денервация является временной и полностью восстанавливается в течение 3-12 месяцев. Все это время в мышцах продолжаются нормальные процессы обмена веществ.

Ботулинический токсин А выделен из бактерий Clostridium botullinum. Препарат (Vistabel) Allergan Pharmaceuticals (Irvine, California, USA) – ботулинический токсин А, содержащийся в комплексе, молекулярная масса которого определяет меньшую диффузию препарата, что означает точный, прогнозируемый результат, более продолжительное воздействие, более натуральное выражение лица.

В каком возрасте можно начать инъекции ботулина?

Ботулинический токсин используется в эстетических целях с 18 до 65 лет. Возраст для первой инъекции каждый выбирает самостоятельно, в зависимости от самочувствия и самонаблюдения. Для одних это возраст 20-25 лет, для других 50 лет.

Инъекции ботулина, воздействующие на этиологические факторы возникновения мимических морщин, используются не только для коррекции морщин, но и для их профилактики.
Первый этап. Инъекции в возрасте 30-35 лет и ранее блокируют непроизвольную мимику и применяются для профилактики появления первых морщин. Также рекомендуется профилактика морщин при очень интенсивной деятельности мышц.
Второй этап. Часто инъекции начинают в возрасте 30-45 лет, когда из-за снижения эластичности кожи становятся более заметными мимические морщины.
Третий этап. Менопауза, возрасте между 45-55 годами жизни. При стремительно снижающемся количестве эстрогенов и прогестерона, снижается синтез коллагена и эластина, кожа хуже удерживает влагу, высыхает, начинает истончаться, резко проявляются различные, в том числе и мимические морщины.

Как выполняется процедура?

В клинике процедуру проводит врач эстетической медицины. Обычно перед процедурой область инъекции не обезболивается, так как процедура безболезненна. При повышенной чувствительности для вас будет выбран подходящий способ обезболивания. В зависимости от возраста, пола, глубины морщин, локализации и всех сопутствующих индивидуальных факторов. В соответствующих точках с помощью специальной тонкой иглы вводится небольшая доза препарата. Микроинъекции блокируют гиперактивные мышцы, отвечающие за формирование мимических морщин. После прекращения сокращений мышц морщины разглаживаются. Сама процедура продолжается несколько минут. После процедуры к месту инъекции будет приложен лёд.

Эффективность

Обычно воздействие становится заметным через 2-7 дней, однако иногда полный эффект проявляется через 14 дней. Мимические мышцы расслабляются, кожа в проблемных местах разглаживается. Эффект сохраняется до 4-6-8 месяцев. Иногда и до 1 года. Эмоции и далее можно выражать, однако они не сопровождаются увеличенными морщинами кожи лица.

Как часто можно повторять инъекции ботулинического токсина?

В конечном итоге, иннервация возобновляется и инъекции можно повторять. Для поддержания постоянного эффекта проводится курс инъекций каждые 4-6-8 месяцев. При повторении инъекций, воздействие ботулина продлевается до 6-9-10 месяцев. Наблюдается отсутствие привычки морщиться, определяющей образование мимических морщин, поэтому мимические морщины могут стать не такими интенсивными. Не рекомендуется повторять инъекции ботулинического токсина чаще чем каждые 3-4 месяца.

Рекомендации перед процедурой

Во избежание повышенного кровотечения за неделю до проведения процедуры не употреблять нестероидные противовоспалительные лекарства.

Рекомендации после процедуры

Можно сразу возвращаться к обычному режиму дня.
12 часов после процедуры нельзя массажировать места инъекций.
4-5 часов после процедуры необходимо находиться в вертикальном положении.
Первые сутки после инъекции нельзя заниматься спортом, употреблять алкоголь, загорать на солнце.
7-10 дней после инъекции избегать перегревания (горячих ванн, саун).
Не применять аминогликозидов, транквилизаторов в течение двух недель после процедуры. Применение данных препаратов может снизить действие ботулинического токсина.

В каких случаях процедуры противопоказаны

Абсолютные контриндикации:

1. Болезни, при которых нарушается передача нервного импульса (миастения и т.д.).
2. Беременность.
3. Лактация.
4. Локальные воспалительные процессы.
5. Гемофилия.
6. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Относительные контриндикации:

1. Болезни почек в анамнезе.
2. Применение антикоагулянтов.
3. Обострение соматических заболеваний.
4. Применение лекарственных препаратов, которые влияют на активность токсина ботулина: некоторые виды антибиотиков, миорелаксантов.

Взаимодействие эстетических процедур

Инъекции ботулинического токсина прекрасно сочетаются между собой с инъекциями гиалуроновой кислоты контурной и объемной пластики, с биоревитализацией, мезотерапией, пилингом, лазерными возобновляющими процедурами, фотоомоложением (фотореювенизацией), обновлением при помощи светодиодов. Каждая инъекция имеет свою важную нишу для профилактики и восстановления инволюционных изменений кожи. Комплексные, надлежащим образом подобранные процедуры, позволяют достичь долговременных результатов.

Врач эстетической медицины во время первой бесплатной консультации, после оценки состояния Вашей кожи, ее возрастных изменений, рекомендует Вам наиболее подходящие процедуры, составит краткосрочную (6 месяцев-1 год) или долгосрочную (1-2 года) программу.